Азатиоприн 50 мг

Азатиоприн является лекарством с особо выделенным иммунно-подавляющим эффектом. Он представляет собой альтернативу (антиметаболита) аденина, гипоксантина и гуанина, имеющиеся в структуре ДНК и РНК, повреждает биосинтез нуклеотидов и угнетает пролиферацию тканей. Главное воздействие препарата объясняется недоразвитости лимфоидной ткани и уменьшению концентрации Т-лимфоцитов, не стабильностью воспроизводства иммуноглобулинов, возникновению в крови атипичных фагоцитов, а так же угнетение клеточно-опосредованных реакций гиперчувствительности.

Показания к использованию

Применяют его в различных сферах, таких как:

• Чтобы организм не отторгал трансплантированный орган, применяется в случае комбинированной терапии.
• Ревматоидный артрит – поражает мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.
• В хронических или активных случаях воспаления печени вирусного происхождения.
• При заболевании кожных покровов системной красной волчанкой.
• В случаях неспецифического язвенного колита.
• Проблемы в скелетной и гладкой мускулатуре подвижной функции, поверхности кожи в виде эритемы и отёка сосудов микроциркуляторного русла с поражением внутренних органов, нередко осложняющееся кальцинозом и гнойной инфекцией.
• Миастения - аутоиммунная нервно-мышечная болезнь, характеризующаяся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
• Воспаление артериальной стенки сосудов мелкого и среднего калибра с образованием микроаневризм.
• Возникновение на слизистой оболочке и коже пузырей, которые впоследствии лопаются, превращаясь в ярко-розовые эрозии.
• Гломерулонефрит – болезнь нарушающая работу почек, с характерным поражением гломерул (клубочков почек).
• Идиопатический тромбоцитопенический пурпур – хроническая болезнь, обусловленная высоким разрушением тромбоцитов и ассоциированной тромбоцитопенией.
• Псориаз - хроническая неинфекционная болезнь, дерматоз, поражающая как правило кожные покровы.

Не рекомендуется применять

Не советуется использовать в ряде обстоятельств:

• При выявлении аллергических реакций (гиперчувствительности) на Азатиоприн и/или меркаптопурин.
• Также противопоказан при угнетении гипопластической и апластической анемии.
• В случае снижения лимфоцитарных клеток в общем объеме плазмы крови (лейкопении, лимфопении).
• И в случае тромбоцитопении не следует использовать препарат.
• При нарушениях в функционале печени.
• Не стоит проходить курс лечения этим лекарством беременным и матерям, кормящим грудью.
• Противопоказан детям не достигших зрелого возраста.
• С особой внимательностью, взвесив все за и против, следует осуществлять приём препарата в случае ветряной оспы, опоясывающем герпесе, при недостатке ксантиноксидазы, а так же радиационной или цитотоксической терапии.

Рекомендации к применению

Применяют таблетки Азатиоприн пероральным путём, запивая стаканом воды. Дозировку и частоту приёма определяет индивидуально для каждого квалифицированный врач. Он рассчитывает дозу исходя из анализов, тяжести протекания болезни, количества одновременно применяемых препаратов.

В случае трансплантации органа используют следующую дозу препарата: начальный приём до 5 мг на кг массы тела в 2–3 приема в период от 1 до 2 месяцев, после идёт доза в размере от 1 до 4 мг на кг массы тела в длительный период времени вплоть до нескольких лет. Когда препарат собираются отменить необходимо, постепенно снижать количества препарата в приёме вплоть до полной его отмены. Есть возможность, что при отмене лекарства тело, всё равно, будет отторгать трансплантат. В таком случае необходимо, увеличить дозу до 4 мг на кг тела пациента в сутки.

При лечении других заболеванию используют от 1 до 2,5 мг на кг тела в сутки, в течение нескольких приемов, продолжительность терапии устанавливает лечащий врач.

 

Негативные эффекты

Есть риск возникновения нарушений при приёме препарата

Нарушения в сердечно-сосудистой, кроветворной и гемостазной системе
Миелодепрессия, в частности лейкопения, тромбоцитопения, анемия	Подавление костномозгового кровообразования
Мегалобластный эритропоэз	Уменьшение распределения кислорода к тканям, которое детектируется почками
Макроцитоз	Увеличение размеров эритроцитов и следовательно понижением уровня гемоглобина
Нарушения в органах желудочно-кишечного тракта
	Отсутствие аппетита
	Рвота
	Диарея
	Боли в животе
	Эрозивно-язвенные поражения во рту и вокруг него
Проблемы в работе печени
Гипербилирубинемия	Патологическая изменчивость сыворотки крови, проявляющаяся в увеличении содержания билирубина, возникающая в результате массового распада гемоглобина
Повышение активности печеночных трансаминаз и щелочная фосфатаза	Ферменты, реализующие внутриклеточный метаболизм
Холестатический гепатит	Проблемы со свободным током желчи и аккумулировании составляющих ее компонентов в печени
Нарушения при трансплантации органов
Панкреатит	Заболевания и синдромы, которые наблюдаются при воспалении поджелудочной железы
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
	кишечное кровотечение
Некроз и перфорация кишечника	Отмирание тканей желудка с появлением язв
При длительном использовании
Токсический гепатит	Воспаление печени
Гиперчувствительность к препарату (Аллергические реакции)
	Сыпь на коже
	Лекарственная лихорадка
Остальные
Миалгия	Боль в мышцах
Артралгия	Боль в суставах
Панувеит	Воспаление сосудов внутри глаза
Развитие вторичной инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной)	Различные симптомы инфекционных заболеваний
Алопеция	Выпадение волос
Более редкие симптомы
Острая почечная недостаточность	Нарушение выделительной функции почек с повышением концентрации в крови азотистых шлаков
Гемолитическая анемия	Сокращение продолжительности жизни красных кровяных телец
Острые легочные заболевания	Почти необратимое затруднение вентилирования воздушного потока в дыхательных путях
Менингеальные реакции	Воспалительные процессы в центральной нервной системе и спинном мозге
При продолжительном применении лекарства
Мутагенность	Препарат мутагенный и может вызвать хромосомные преобразования у пациента
Тератогенность	Проблемы в эмбриональном развитии под влиянием тератогенных факторов
Канцерогенность	Вероятность возникновения злокачественных опухолей: лимфоретикулярных, эпителиальных, опухолей кожи открытых для солнечных лучей

 

Передозировка

Невнимательно следуя указаниям врача, по приёму лекарства может вызвать передозировку препаратом. Она характерна появлением панцитопении, нарушениями в работе печени (повышенная концентрация билирубинов и трансаминаза в плазме крови), возникновение или усиление имеющихся побочных эффектов.

Чтобы избавится от этих неприятных симптомов необходимо, обратится к врачу за лечением и необходимо сделать симптоматическое лечение и гемодиализ. Используя гемодиализ, Азатиоприн выводится из организма не в полном объёме.

Прочие рекомендации

Продолжительностью восемь недель лечения следует сдавать ежедневно анализ на контроль картины периферической крови, после данный анализ можно делать 1-2 раза в месяц. К этому анализу стоит ещё добавить время от времени контроль активности сывороточных печеночных трансаминаз, щелочная фосфатаза и уровня билирубина. При случаях почечной или печёночной недостаточности необходим приём пониженной дозы, в размере ¼ от усреднённого количества препарата, так же это следует применять при использовании Азатиоприна с аллопуринолом.

Фармакокинетика

При принятии во внутрь быстро и полностью усваивается через стенки желудка. Cmax наступает после 1–2 ч. Образуется 30% связь с белками крови. Первый раз попадания в печень биотрансформируется в активный метаболит - меркаптопурин. T1/2 на протяжении пяти часов. Проникает в грудное молоко и негативно влияет на ребёнка, после грудного вскармливания. Участвует в процессах окисления, попадая в печень, взаимодействуя с ксантиноксидазам, образуя 6-тиомочевую кислоту.

Условия хранения

Хранится в защищённом от детей и прямых солнечных лучей месте. Лекарство можно использовать в течение 5 лет с момента его производства. По истечению срока годности, велик риск появления побочных эффектов.

Ваше имя:


Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

С политикой конфиденциальности согласен! Оставить отзыв

При заказе нескольких упаковок Вы получаете скидку: